head_logo.jpg
main_img.jpg
Wstępne wyniki operacji bariatrycznych w II Katedrze Chirurgii UJCM PDF Drukuj Email
spacer_grey.gif
Autorzy: Szymon Pietruszka, Michał Natkaniec, Paweł Kuczia, Maciej Matyja
Opiekunowie: dr med. Maciej Matłok, lek. Michał Pędziwiatr

 

 

Pierwsze miejsce w sesji chirurgicznej 5 Międzynarodowej Konferencji Naukowej Studentów Medycyny i Młodych Lekarzy, Białystok, 20-21 maja 2010

Drugie miejsce w sesji chirurgicznej - ustnej Międzynarodowej Konferencji Studentów Uczelni Medycznych, Kraków, 22-24 kwietnia 2010 

 

 

Epidemia otyłości to narastający problem w krajach rozwiniętych. Ocenia się, że dotyczy ok. 10% populacji Polski. Jedną ze skutecznych metodą leczenia otyłości są zabiegi bariatryczne.

Celem pracy jest przedstawienie wstępnych wyników chirurgicznego leczenia otyłości metodą laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka w II Katedrze Chirurgii UJCM w okresie od IV do XII 2009 roku.
Wyniki zabiegów określano na podstawie pomiarów antropometrycznych, analizy kwestionariusza SF36 oceniającego jakość życia. Dane zbierane były dwukrotnie: przed i po zabiegu.

W analizowanym okresie wykonano 10 laparoskopowych operacji bariatrycznych (rękawowa resekcja żołądka). Badaną grupę stanowiło 10 chorych: 3 mężczyzn i 7 kobiet. Średnia wieku wyniosła 42,5 ±13 lat. Przy kwalifikacji do zabiegu średnia wartość wskaźnika masy ciała (BMI) wynosiła 48,2 ±6,8 kg/m2. U wszystkich chorych z otyłością współistniały choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, oraz zaburzenia lipidowe. Średni czas obserwacji wyniósł 6,2 ±2,3 mies. Całkowita utrata BMI wyniosla średnio 28 ±4,6%. Wskaźnik ten obniżał się z szybkością 2,1 kg/m2/mies. Średni spadek nadmiaru BMI (EBMIL) wyniósł 62,5 ±9,7%. Spadek nadmiaru masy ciała (EWL) wyniósł 60 ±10%.

W kwestionariuszu SF36 stwierdzono wzrost wszystkich 9 czynników opisujących: ogólne zdrowie fizyczne –wzrost o 119,1% (37,6 ±24,6 przed vs. 82,3 ±6,2 po zabiegu) i ogólne zdrowie psychiczne –wzrost o 72% (40,7 ±18,2 przed vs 70,2 ±17,0 po zabiegu). Największy wzrost (300%) odnotowano w parametrze: „ograniczenie w pełnionych rolach ze względu na zdrowie fizyczne”. 100% pacjentów ponownie wyraziłoby zgodę na zabieg. Wszyscy wskazują na potrzebę korekcji plastycznej w obrębie skóry. U wszystkich pacjentów odnotowano zmniejszone zapotrzebowanie na zażywane leki, głównie z powodu cukrzycy i nadciśnienia.

Rosnąca grupa otyłych chorych wymusza przygotowanie specjalistycznych zespołów chirurgicznych. Zabiegi bariatryczne, choć trudne technicznie, są najskuteczniejszą metodą leczenia otyłości olbrzymiej. Jakość życia po zabiegach w krótkim czasie ulega wyraźnej poprawie w każdym aspekcie zdrowia psychicznego i fizycznego.